¿Cómo se define la Diabetes Mellitus?

La Diabetes Mellitus Tipo II es una enfermedad o patología que pertenece al grupo de las Enfermedades crónicas no transmisibles. Se define como un aumento de glucosa o azúcar en la sangre, debido a un daño en las células Beta del páncreas. Debido a este daño los adipocitos, los hepatocitos y las células musculares no responden adecuadamente a la secreción de insulina entonces la glucosa que esta en la sangre no puede entrar a estas células ocasionando un acumulo de glucosa en la sangre llamado hiperglicemia llevando a los síntomas de la diabetes Tipo II.

Factores de riesgo para desarrollar Diabetes Mellitus Tipo 2?

• Personas mayores de 45 años
• Alteración de la glicemia en ayunas
• Intolerancia a los carbohidratos
• Sobrepeso IMC > 25 Kg/m2
• Obesidad IMC > 30 Kg/m2
• Antecedentes de diabetes mellitus en primer grado de consanguinidad
• Mujer con antecedente de diabetes gestacional o hijos macrosomicos
• Persona menor de 50 años portadora de enfermedad coronaria
• Historia de enfermedad vascular cerebral o periférica
• Síndrome metabólico
• Sedentarismo
• Enfermedades asociadas con resistencia a la insulina (acantosis nigricans, síndrome de ovario poliquistico, fibromas laxos)

Clasificación

• Diabetes mellitus Tipo I:  Causa genética
• Diabetes mellitus tipos: Estado de hiperglicemia por daño de la célula beta del páncreas
• Resistencia a la insulina: Daño de los hepatocios, adipocitos y células musculares que no captan la glucosa de la sangre por falta de insulina

Tratamiento

• Tratamiento no farmacológico: Esta centrado en la educación al paciente y su familia para buscar el control metabólico de la enfermedad y de los factores de riesgo cardiovascular asociados, y así mismo prevenir las complicaciones agudas y crónicas. Es de transcendental importancia que el paciente asuma su autocontrol y autocuidado. Uso de la dieta DASH
• Tratamiento farmacológico: Uso de antidiabéticos orales como Biguanidas (metformina), Inhibidores del receptor SGLT-2, Agonistas del receptor GLP-1, Tiazolidinedionas, Sulfonilureas.  Insulinas de larga y corta ccion, Inhibidores del la enzima DPP-4.
  El tratamiento farmacológico como NO farmacológico debe ser concertado con el paciente, y la familia de acuerdo ala edad, las condiciones de trabajo y cronograma de actividades (actividad física, patrón cultural de alimentación situación social y presencia de complicaciones de la diabetes (pie diabético, nefropatía, enfermedad coronaria)
• Hemoglobina glicosilada: Establece el valor promedio de la glucemia durante tres meses para evaluar la eficacia del tratamieto, de mayor acuerdo es buscar una Hemoglobina glicosilada menor a 7% . La meta debe ser individualizada de acuerdo a las complicaciones y metas del paciente.